围产期心肌病的流行病学:
围产期心肌病(PPCM)是妊娠最后1月至产后5月内发生的以收缩性心力衰竭为主要临床表现的心肌病。其发病率因地域不同存在很大差异,美国平均1/4000妊娠,发展中国家较高,非洲国家为高发区,其中海地高达1/300妊娠。目前国内尚无确切流行病学资料。该病严重危害孕产妇健康,甚至危及母婴生命。
围产期心肌病的危险因素:
主要包括:高龄产妇(>30岁)、多产、黑色人种、肥胖、营养不良、妊娠期高血压等。也有文献称先兆子痫、产前保健较差、双胞胎、母乳喂养、剖宫产术、嗜酒、可卡因滥用、吸烟、社会经济条件较差等可能与围产期心肌病有关。
来自热带、亚热带地区的资料显示:高热、潮湿、高盐和液体潴留相关的高血压、缺乏现代化的诊断设备等可能导致发病率升高。围产期心肌病还可能有家族倾向。
与过去相比,近期研究显示高血压、先兆子痫相关的围产期心肌病发病率有下降趋势。但由于缺乏大宗临床随机对照试验证实,危险因素尚需进一步临床研究评价。