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围产期心肌病治疗

围产期心肌病患者的存活率

文章来源:心肌病科     点击数:     更新时间:2014-12-10

    围产期心肌病(又称围生期心肌病)心力衰竭患者,经过积极合理治疗,部分可以改善,有的转为慢性心力衰竭,甚至死亡。约有1/3围产期心肌病患者可以完全恢复,心脏扩大可以恢复正常,心功能无损伤,能恢复工作。约有1/3围生期心肌病患者心脏持续扩大或心电图异常,伴有轻度心功能不全,预后较差。此类患者应绝育。另1/3患者死于难治性心力衰竭或并发症。有学者报道,急性和亚急性围生期心肌病患者死亡率为25%~50%。围生期心肌病的死因多为进行性心力衰竭、感染、多脏器功能衰竭及室颤。
    围产期心肌病的预后取决于心脏扩大能否恢复到正常。据国外心血管专家研究发现,14例经过治疗心脏恢复正常的围产期心肌病患者,6个月内症状消失,平均生存时间10.7年(2~21年),其中2例由于再次妊娠而复发,1例20年后死于高血压,还有2例死于非心血管疾病。而另外13例虽经过治疗但心脏不能恢复到原来大小的围生期心肌病患者,85%(11例)在短期内死于心力衰竭。围生期心肌病除再次妊娠引起复发外,肾盂肾炎、不良的饮食习惯、劳累、过度的体力消耗和洋地黄使用不当等,也可引起复发。
    石家庄长城医院心血管科心肌病专家建议可根据下列指标来评估患者的预后:① 心功能是否改善;② 是否为高龄孕妇及发现围生期心肌病时的年龄;③ 生产次数;④ 产后多长时间出现症状;⑤ 左室舒张末内径、平均肺动脉压及肺动脉楔压;⑥ 传导阻滞。
    石家庄长城医院心血管科14年来一直致力于心肌病的科学研究与临床治疗,据目前治疗疗效显示,围产期心肌病患者按照中西医结合系统治疗,大心脏是完全可以恢复到正常的。
    大心脏缩小专家咨询电话:0311-85967555。
 


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