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围产期心肌病治疗

围产期心肌病病人都有哪些症状和体征

文章来源:本站原创     点击数:     更新时间:2011-8-14

    围产期心肌病的症状
    1.呼吸困难:如活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等,与其他原因所致的左心衰竭类似。
    2.动脉栓塞:常发生于左室射血分数<35%的患者,文献指出30%~50%的围产期心肌病患者死亡原因为严重动脉栓塞并发症,全身性动脉栓塞可有短暂性脑缺血发作、偏瘫、肺栓塞、急性心肌梗死、肠系膜动脉栓塞、肾梗死、脾梗死等表现。周围动脉栓塞中四肢缺血、坏疽已有报道。
    3.心律失常:各种心律失常如窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性期前收缩、Wolfe-Parkinson-White综合征等均可见于围产期心肌病患者,室性心动过速导致心脏骤停者也曾有报道。
    4.器官衰竭:围产期心肌病患者并发急性肝衰竭、肝细胞癌曾有报道,报道有致命性菌血症、多器官衰竭如心、肾、肝衰竭等少见病例。
    5.围生期胎儿/婴儿并发症:围产期心肌病可致早产发生率高达11%~50%,低体重儿、胎儿宫内发育迟缓、宫内死胎等。
    围产期心肌病的体征
    血压可正常。颈静脉怒张、心动过速、奔马律、肝大、下肢水肿较常见,还可闻及二尖瓣、三尖瓣反流杂音,部分病人可有肺动脉高压体征。

 


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