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围产期心肌病治疗

超声心动图对围产期心肌病的诊断价值

文章来源:本站原创     点击数:     更新时间:2011-1-21

    围产期心肌病与妊娠密切相关,多与年龄偏大、肥胖、多次妊娠、慢性高血压、遗传性疾病等因素有关;一般认为发病距分娩越近,病情越重,距分娩越远,病情越轻;尽早明确诊断,及时治疗,对预后有重要意义。
    超声心动图:表现主要为四个心腔均可有不同程度扩张,但以左室扩大为主,其次为左房、右室扩大;室间隔可略有增厚,左室后壁厚度正常;左室各壁运动幅度普遍减低,左室射血分数、左室短轴缩短率减低;少数伴有心包积液;CDFI示:二、三尖瓣返流,返流主要由于心腔扩大,造成瓣膜的相对性关闭不全所致,而非瓣膜的器质性病变引起;返流多为少量至中量,随着治疗后病情的好转,心腔缩小,返流可减小或消失。
    对于围产期心肌病患者X线可见心脏呈普遍增大,但与心包积液不易区分;心电图则表现为窦性心动过速,左室肥大伴劳损,ST-T改变等,虽可提示心肌受损,但不易与其他心脏疾病鉴别;超声心动图则可通过对心脏结构的反复观察、测量对左室收缩功能的计算,进行更加明确的判断,对其进行鉴别。
    围产期心肌病预后主要取决于扩大的心脏能否恢复正常体积,超声检查能准确判断心脏扩大及心功能受损情况及动态观察治疗效果;尽早进行超声心动图检查,明确诊断,及早进行治疗,对围产期心肌病的预后至关重要;超声心动图检查安全无创,可以反复的检查,重复使用;对于围产期心肌病的诊断、病情随访、疗效观察、都有着其他检查不可替代的作用。

 

 


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