围产期心肌病患者的心电图分析

文章来源：本站原创点击数：更新时间：2011-10-10

    研究发现，围产期心肌病患者心电图表现异常以左心室肥厚和ST段压低为主要表现，室性早搏、房性早搏为常见，以上心电图特点与围产期心肌病的临床特点综合判断可诊断围产期心肌病。
    围产期心肌病患者的心电图改变机制与围产期心肌病的病理改变有关。以左心室为主的心腔扩大，心肌纤维变性、断裂、间质水肿和散在炎性细胞浸润，累及传导系统，这是产生心律失常的基础。围产期心肌病的ST段压低除有左室肥厚外，心肌缺血或损伤心室复极异常有很大影响。
    围产期心肌病的心电图改变和预后的关系。研究发现某些患者中Q-T间期延长，经治疗也好转，但也不能证明Q-T间期延长与室性早搏两者之间存在着一定的关系，经电生理研究证明Q-T间期延长，心室复极程度不一致，易损期延长，容易产生多发性折返途径，引起室性心律失常。因此，存在Q-T间期延长的围产期心肌病，特别是合并有室性早搏者应注意。
    由于大部分围产期心肌病患者经积极、正规治疗可基本恢复正常和好转，说明围产期心肌病的心脏病理变化是可逆的，心电图的异常也可恢复正常，由于常规心电图检查简便，因此对于围产期心肌病患者就诊时要嘱其定时做心电图检查和随访。一系列的心电图对照分析，有助于病情判断和疗效评估，对于某些潜在性的一过性心律失常及时采取预防措施。上述心电图变化并非特异性，需密切结合临床症状及体征变化。

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