围生(产)期心肌病的诊断以及鉴别诊断
文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2014-5-12
围生(产)期心肌病临床症状不太明显,需要与一些积极诊断,并与一些其他疾病鉴别诊断。
围生期心肌病的诊断:
由于围产期心肌病的症状、体征及各项检查无特异性,通常用排除法做出诊断,排除妊娠前原有的心脏病,如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎、其他类型的原发性或继发性心肌病及血栓性疾病。无心脏病史,发生于围生期内的心力衰竭,无其他可确定的心力衰竭原因,超声心动图检查提示心脏增大,左心室收缩功能减退可诊断为围产期心肌病。
围生期心肌病的鉴别诊断: 1.贫血性心脏病:贫血时间长,程度重,血红蛋白多在60 g/L以下,心脏扩大不明显,贫血纠正后症状即会好转。围产期心肌病贫血程度较轻,血红蛋白多在80 g/L以上,但心脏增大显著。
2.妊娠高血压综合症: 也可发生在妊娠后期,有营养不良特别伴有显著性贫血、双胎或多胎妊娠者易发生。当高血压发生急性左心衰竭时需与围生期心肌病鉴别。
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