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围产期心肌病治疗

心肌病专家为您详细介绍围产期心肌病

文章来源:本站原创     点击数:     更新时间:2012-11-30
    什么是围产期心肌病?围产期心肌病(围产心)是发生在妊娠28周到产后6个月内,以心肌收缩功能降低和充血性心力衰竭为特征的心肌病。围产期心肌病发病率为7~77/10万,产后多见,起病急,病情重,预后差,直接影响母婴生命安全,孕产妇病死率高达25%~50%。
    围产期心肌病的病因:病因不清,可能与妊高征、细菌病毒感染、营养缺乏、内分泌紊乱、自身免疫和抗心肌抗体存在、母亲对胎儿抗原反应、遗传因素有关。
    围产期心肌病的症状表现:围产期心肌病的症状为左心功能不全的表现,呼吸困难最为常见,可伴有咳嗽、端坐呼吸、阵发性呼吸困难,有时出现急性左心衰竭的症状,另有疲劳、心悸、咯血、胸痛和腹痛,病程较长者有右心功能不全的症状。因妊娠时溶纤维活性降低及全身淤血,易于发生各器官栓塞,以肺栓塞为多见。
    体检时可见动脉搏动较弱,血压有时升高,但也可能正常或降低,心界扩大,以左心扩大为主,有心动过速或各种心律失常—房性早搏、室性早搏和快速型室上性心动过速,而缓慢型心律失常少见,90%病人心尖部有奔马律。有静脉压增高的体征,如颈静脉怒张、肺淤血及水肿,心尖部常可听到收缩期杂音,心前区可出现功能性三尖瓣关闭不全的杂音。肺部可出现不同程度的啰音。
    围产期心肌病的治疗:对围产期心肌病心力衰竭患者应按一般心衰原则处理,包括休息、低钠饮食、镇静、利尿剂和正性肌力药物的应用,必要时可应用血管扩张剂、对症和去除诱因等措施。石家庄长城医院心内科在治疗围产期心肌病方面,采用自主研发的特色方药“心肌活力饮”,通过对不同患者、不同病情的观察,调整中药方剂中中草药的种类和剂量,以从根本上提高机体免疫力,阻断病毒对心肌细胞的侵害,起到保护心脏的功能,最终能实现大心脏缩小,心功能提高的功效。
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