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围产期心肌病治疗

记石家庄长城医院心血管科主任吕志信

文章来源:本站原创     点击数:     更新时间:2013-9-30

一位心血管专家的最高追求
——记石家庄长城医院心血管科主任吕志信


    他已年近七旬,可是每天却依然象年轻大夫一样忙碌于一个个病房之间,精心守护着每一位心肌病患者的生命;  他身为科室主任,却从来没有一点架子,而总是热情地为每一位新老患者认真检查分析病情,精心制定治疗方案;他有一个十分美满幸福的家庭,家里常常喜事连连,可他对这些却很少提起,而总是把一位位扩张型心肌病(简称“扩心病”)患者经治疗大心脏成功缩小当作最大的喜事,情不自禁地常挂嘴边。
    他就是国家中医药管理局“十二五”重点中医专科建设项目单位——石家庄长城医院心血管科主任、被患者称赞为德艺双馨好医生的吕志信主任医师。
    深入研究攻关  打破传统观念
    吕主任是个有心人。早在1968年河北医科大学毕业分配到部队三甲医院内科工作后,看到就诊患者中有许多是各种心脏病患者,而且有的是辗转求医,久治不愈,他就开始对这种病的治疗格外留心,不管是成功还是失败,他都一一记录下来,一有时间就认真分析总结经验教训。为了使业内同行也能共享他的治疗经验,工作中一有心得他就整理成论文在学术杂志上发表。
    久而久之,他对心肌病、心衰、心肌炎、冠心病以及复杂心律失常等心血管疾病的治疗积累了十分丰富的经验,尤其是加盟石家庄长城医院心血管科10余年来,他对这些疾病尤其是扩张型心肌病的治疗研究更是有较深造诣。
    据统计,从事内科特别是心血管科工作45年来,吕主任已经独立或合作在省级、国家级学术刊物上发表有关心血管病治疗研究论文及译文20余篇,如《心肌细胞内的肾素-血管紧张素系统》、《镁在治疗心脑肺血管病中的作用》、《对心衰三阶段认识的进展》、《小剂量胺碘酮防治复发性心律失常》、《冠状动脉疾病与内皮功能紊乱》、《右室梗塞诊治中的几个问题》、《中药“解毒宁心”治愈2例扩张型心肌病》等,都有很高的实用价值。他与学科带头人王仁平等专家合作在国家核心期刊发表的研究论文《用中西药治疗扩张型心肌病417例回顾分析》、《中西药治疗家族性扩张型心肌病心脏大小的变化》,向国内外报道了中药制剂“心肌活力饮”治疗心肌病的良好效果,被认为是对扩张型心肌病不可能缩小传统医学观念提出的挑战。
    永不轻言弃 创造生命奇迹
    临床上普遍认为,心脏骤停患者若经3次除颤仍未成功即意味着很难生还。可是石家庄长城中西结合医院心血管科却创造了经7小时22次除颤使心脏骤停患者脱险重生的奇迹!而创造这一奇迹的专家组成员就有吕志信主任医师。
    那是4月26日上午8时35分,来自山东泰安40岁的扩张心患者陶某晨起正在医院化验室门口散步时,突然呼吸停止,意识丧失,昏倒在地。当时有幸被正在行政查房的王雷院长第一时间发现,立刻组织专家组成员吕志信、张敏、谷呈祥等医护人员就地进行抢救,实施心肺复苏术,5分钟后,患者意识恢复,医护人员立即将其推入急诊科进行抢救。在抢救过程中,患者反复出现室速、室颤,医护人员多次进行心脏按压,并采取气管插管等措施,经过7小时22次电击除颤,患者的心率终于转为了窦性心律,且心率平稳,病情渐趋稳定;之后由急诊科先后转入重症监护室和普通病房治疗,最终帮助患者战胜了死神,患者好转出院。
    据科里医生讲,到目前,吕志信主任凭着这种对患者高度负责和永不轻言放弃的精神,已经组织和指导医护人员通过心脏除颤成功挽救了数百例心脏骤停患者的生命。           
    按照传统医学观念,扩张型心肌病患者已经扩大的心脏是不可能逆转的。许多该病患者虽然辗转全国多家“三甲”医院和著名心血管专科医院求治,但得到的答复大都是除了做心脏移植,目前还没有其他办法能治。然而在石家庄长城医院心血管科,心肌病专家组成员吕志信主任医师却在学科带头人王仁平“益气活血、解毒宁心”、从“毒”论治心肌病思想的指导下,与其他医护人员一起,经中西医结合治疗使上万例扩心病患者的大心脏有了不同程度缩小,其中还有一小部分该病患者大心脏完全恢复正常,重返学堂或走上工作岗位。
    来自湖南怀化芷江县26岁的扩心病患者王某,在生孩子之后四个月开始出现心慌气短症状,并且活动后加重,夜间不能平躺睡觉。到当地县、市医院检查均告知心脏扩大、心衰,但没办法治疗;后又到湖南当地著名医院求治,仍不见好转,并告知心脏大了没办法缩小,需要换心脏。听了这话,当时她的心情一落千丈,但仍不甘心。心想天下这么大就没有能治这个病的医院?于是上网查找,并最终找到了石家庄长城医院。当得知本省怀化有人就是在长城医院治疗后大心脏缩小了,她一下子看到了希望。于是在家人的陪伴下,于2012年2月来到长城医院心血管科住院治疗。入院后经心脏彩超检查左心室内径已扩大到70毫米,射血分数仅有20%,气喘、心慌明显。根据检查结果和临床症状,吕志信主任为她制定了个性化的中西医结合治疗方案,结果仅治疗一周,她的气喘、心慌症状就逐渐消退,吃饭香了,睡觉也甜了。症状消失后,吕志信主任又为他制定了下一步的治疗方案,结果又治疗一个月左右,她的体力越来越好。出院前复查心脏彩超显示,左心室内径已经缩小到了60毫米,射血分数提高到了35%。之后带着调好的中西药回家继续服用和修养,同时坚持天天测量体重、液体出入量、心率,并且防劳累。结果到2013年6月再次来院复查显示,左心室内径竟缩小到了44毫米,射血分数上升到了51%,心脏大小、心功能均恢复正常了,而且能够做些轻微的体力劳动。为了表示感谢,这位年轻妈妈用自己的真情写了一封感谢信交给了心血管科。信中说:“我的大心脏能够缩小,而且经治疗竟完全恢复正常,这真出乎我的预料,实现了我的梦想。事实证明石家庄长城医院心血管科中西医结合治疗大心脏名不虚传。在此我衷心感谢长城医院,感谢心血管科,感谢吕志信主任和科里全体医护人员!”

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