该如何治疗围产期心肌病，预后情况如何

文章来源：本站原创点击数：更新时间：2015-1-17

    该如何治疗围产期心肌病？很多人都会问到这个问题，目前对于围产期心肌病的治疗，多时采用西医西药对症治疗，预后情况如何呢？一起来看看吧。
    围产期心肌病的治疗应以减低前后负荷和阻断收缩性心衰引起的神经内分泌反应。利尿剂和硝酸盐类药物用于降低容量负荷，但在生产前使用这些药物应谨慎。ACEI 类药物和血管紧张素 II 受体拮抗剂可用于该病人的治疗，但在妊娠期间是禁用该药的。
    由于产褥期的高凝状态，若射血分数 <35%，可以应用抗凝药物防止全身血栓的形成。自动心复律除颤器的植入能够防止心律失常引起的死亡，但该疾病为该方法的相对禁忌症，因为此类患者心收缩功能是可以恢复的。对于孕妇，不建议提前终止妊娠或提前行剖宫产。
    催乳素作为围产期心肌病的病因，表明能够抑制垂体分泌催乳素的溴麦角环肽可能有治疗作用。同时，建议停止哺乳。但是溴麦角环肽和停止哺乳均不适用于该患者。
    围产期心肌病预后如何？
    约 50% 的患者的心功能最终得以恢复，但有 25% 的进展为更严重的心衰，这部分患者常需要接受心脏移植，否则就只能等待死亡。射血分数低提示预后不良或心功能恢复延迟。围产期心肌病常在多次妊娠的妇女中出现，不建议患者多次妊娠。
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