围产期心肌病左心衰竭的体征有哪些?
文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2013-5-27
围产期心肌病左心衰竭的体征有哪些?
心脏扩大:以左心室增大为主,心尖搏动向左下移位。因妊娠晚期膈肌上移,心脏向上向左移位,所以心尖搏动向左下移位不明显。
心率增速:多为窦性心动过速,心率在110次/分以上。
肺动脉第二音亢进:为肺循环阻力增加,肺动脉高压的结果。
舒张早期奔马律:亦称第三心音奔马律,为舒张期负荷过重所致。
舒张晚期奔马律:亦称为第四心音奔马律,为收缩期负荷过重,左心室顺应性下降的表现。
心尖区收缩期杂音:左心衰竭后,心脏扩大,由于房室瓣环扩大和乳头功能不全造成相对性二尖瓣关闭不全,而产生收缩期杂音。
交替脉:即正常节律的脉搏呈强弱交替出现状态,明显的交替脉在扪诊时触及,而轻度的交替脉仅在测血压时发现。
肺部听诊:两肺底可听到湿性罗音。阵发性呼吸困难和肺水肿时,湿性罗音可布满肺野,并伴有哮鸣音和干性罗音。
胸水:约有1/4病人发生胸水,以右侧胸水多见。
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