中医学认为肾主胞胎,妊娠后气血聚下养胎,肾气盛、气旺血充则孕产顺利。
若因房劳多产,或久病体虚,致肾气不足,肾阳虚衰不能温煦脾阳,脾失健运,水湿停聚,且上泛于肺,致脾湿通调,则水湿、痰饮停于胸膈,致肺失肃降,则气机不降反升;若肾阳虚,心阳不振,心肾阳虚,则水气凌心;若产后耗伤气血、且平时偏食少食,致脾气不足,血海空虚,血不养心,则心血不足;水湿、痰饮停聚,则气行不畅,气为血帅,气滞则血瘀,而致心血痹阻;气血不足,易复感风热毒邪,毒邪由表及里伤及血脉,心血暗耗;若阴阳俱虚,则阳气厥脱。
围产期心肌病症见乏力、心悸、气短、头晕、胸闷、咳嗽、咯血、促喘、腕腹胀闷、小便不利、下肢水肿、晕厥、舌质淡胖或黯淡、脉细、涩或结代等。
故围产期心肌病的病机以肾气不足、气血两虚、心肾阳虚为主,兼有水湿、痰饮、淤血淤阻,病性属本虚标示,以虚证为主,虚中夹实。病位在心,涉及肾、脾、肺、肝,尤以肾关系密切。