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围产期心肌病治疗

围产期心肌病概述

文章来源:本站原创     点击数:     更新时间:2012-11-1

    围产期心肌病是一种什么疾病?分娩前后心肌病也称为围产期心脏病,是一种原因不明,在分娩前后发病的充血性心肌疾病。患上围产期心肌病的人有的是在产前,而有的是在产后。产前患病时出现胸闷、气短等症状,因为与妊娠期特别的症状相似,一般容易被忽略,而产后若能排除劳累、感冒等因素,一般都会予以重视,往往到医院检查,发现心脏已经变大了,心功能已经较低。
    围产期心肌病经产妇多见,妊娠高血压综合征与多胎妊娠的产妇容易患此病;营养缺乏及感染与发病也有一定关系。主要病变在心肌,表现为细胞水肿,变性及坏死,多发生于妊娠36周至产后12周之间,体温多在37.5~38.5℃之间,可持续3~7日,表现为充血性全心衰竭,症状有气促,呼吸困难,心慌气短,水肿,发绀等;查体可见:血压升高,脉压减小,心脏扩大,心尖区听到I~I级吹风样收缩期杂音,肺底部出现湿性罗音,心电图提示T波变化为主的心肌损害。
    产妇出现上述不适症状是,应尽早去医院进行系统治疗。围产期心肌病的治疗主要应是控制心衰,其对利尿剂及洋地黄制剂反应良好,可短期应用,同时给维生素B1,维生素C及能量合剂,保护心肌,酌情使用肾上腺皮质激素及镇静剂。同时最主要的还是以中药为主,从根本上修复受损的心肌细胞,起到保护心脏的功能。围产期心肌病在患病半年之内,是治疗的最佳时间,经过系统正规的治疗大多数患者能实现大心脏缩小,心功能提高。心脏恢复到正常大小,心功能恢复到正常的,无子女者可在严密监护下再次妊娠,已有子女或妊娠期曾发生心衰者,应避孕或绝育。


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