胡先生,今年55岁,来自江苏常州,12年前,无明显原因出现胸闷、气短、不能平躺等不适,在当地医院做心脏彩超,发现左心室66毫米,左心房57毫米,右心室31毫米,射血分数27%,被诊断为扩张型心肌病,对症治疗,病情仍反反复复。
6年前,做动态心电图提示:房颤。后经过多方打听,慕名来到我院。
入院后,做心脏彩超,左心室、左心房、右心房扩大明显,心功能减低。动态心电图提示房颤,结合患者病情特点,最终揪出了心脏扩大的原因——房颤,并明确诊断为:心律失常性心肌病 心力衰竭 心房颤动 非持续性心动过速。
给予强心、利尿、抑制心室重塑、拮抗神经内分泌、抗凝、营养心肌等综合治疗。病情好转出院,院外规律服药,病情控制还可以。
这6年期间,患者定期来复诊。今年7月患者回来复诊,心脏彩超提示,射血分数提升到了46%。
动态心电图提示:房颤,平均心率74,最小心率35,最大心率134,室性早搏21个。
患者随着年龄逐渐增大,心衰不适时常出现,为进一步解决房颤,让变大的心脏缩小,科主任建议进行射频消融治疗。患者非常配合治疗。
整个手术过程非常顺利,消融同时,同步电复律,转为窦性心律,手术非常成功。术后患者不适症状表现很快消失。